第一阵秋风吹起的时候, 暑热还没有散尽，太医院一年一度的大考开始了。
与外人想象中的不同，太医院里不全是医术精湛的老中医，而是一个年限和业务水平成金字塔分布的多层结构。
处于底层人数众多的叫“医生”, “生”是“学生”的生, 他们是刚刚从教习厅走出来的实习人员, 无论是扫地洗药罐还是煮饭劈柴, 都有他们的身影。运气好的能够被高层的御医收为徒弟, 比别人更早有接触病患的机会，但大多数人要在劳作之余凭着耳聪目明听得只言片语, 从而慢慢积累经验与学识。
而每年大考的考察对象, 就是这些“医生”。过了的, 正式升为“医士”，能够独立做一些工作, 同时有微薄的俸禄可拿；没过的, 可能会被打回教习厅去重新读书。
医士想升为吏目, 吏目再升御医, 这些考察的人数就一二十人，而且平时的功劳占大头，也就没有考试一说了。
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